Suhoća rodnice - simptomi, uzroci i liječenje
Što učiniti ako vas muči suhoća rodnice?
Mnogim ženama poznat je ovaj problem, ali gotovo nijedna o njemu ne govori: ženama koje muči suhoća rodnice to često postaje opterećenje i u svakodnevnom životu i u ljubavnom životu, i fizički i emocionalno. Ovaj problem osobito se često javlja tijekom menopauze i nakon nje. No suhoća rodnice također se može javiti i u mlađih žena.
Problem: iako gotovo svaku drugu ženu stariju od 45 godina muči suhoća rodnice, ona je i dalje tabu tema. Više od polovice žena s ovim problemom ne razgovara o njemu sa svojim liječnikom. U ovom članku naučit ćete kako prepoznati suhoću rodnice, kako se ona razvija i što možete poduzeti protiv nje.
Simptom suhoće rodnice
Suhoća rodnice javlja se kada se smanji vlažnost sluznice u intimnom području. U ovom slučaju mogu se javiti različite tegobe u rodnici, ulazu u rodnicu i vanjskom intimnom području.
Možete utvrditi patite li od suhoće rodnice prema ovim simptomima:
- osjećaj suhoće
- osjećaj peckanja
- svrbež
- bol (npr. tijekom spolnog odnosa, ali i u svakodnevnim situacijama poput sjedenja ili vožnje bicikla)
- manje ozljede ili sitna krvarenja u intimnom području (ne samo u vezi sa spolnim odnosom)
Koji su znakovi suhe rodnice?
Suho intimno područje često je osobito osjetljivo te ga možete osjećati u svakodnevnom životu i može vas opterećivati: osjećaj suhoće, peckanja, svrbeža i boli u intimnom području često ometa žene u obiteljskom životu, tijekom sporta ili na poslu. I samo sjedenje, položaj jedne noge prekrižene preko druge ili hodanje može biti jako neugodno.
Osim toga, suhu rodnicu možete osjetiti kao bol tijekom spolnog odnosa. Bez vlaženja prirodnom vaginalnom tekućinom ili dodatnim ovlaživačem moguće su manje ozljede i sitna krvarenja kože rodnice tijekom spolnog odnosa. Uz to, suhoća rodnice može se manifestirati kao osjećaj suhoće ili čak boli prilikom uporabe toaletnog papira nakon mokrenja. Međutim, ako su prisutni simptomi poput promjena u iscjetku ili osjećaja peckanja tijekom mokrenja, tada trebate posjetiti liječnika kako bi vas pregledao i isključio infekciju (npr. gljivičnu infekciju ili cistitis).
Ako ste skloni suhoći rodnice, također se može javiti bol ako tijekom menstruacije koristite tampone. Oni ne upijaju samo menstrualnu krv, već i vaginalnu tekućinu, pa stoga mogu povećati suhoću. Umetanje novog tampona može biti posebno neugodno.
Ako pokušate kratkotrajno ublažiti uporni svrbež češanjem ili trljanjem tampona, to može biti vrlo neugodno.
Uzroci suhoće rodnice
Razni su uzroci suhoće rodnice. Mnogi od njih mogu se pripisati hormonalnim promjenama, poput onih koje se mogu javiti tijekom menopauze.
Suha rodnica tijekom menopauze
Suhoća rodnice jedna je od tipičnih tegoba tijekom menopauze. Jedan od razloga za to je smanjenje proizvodnje estrogena u jajnicima. Ovaj spolni hormon inače osigurava elastičnost tkiva u intimnom području, a time i kože u rodnici, kao i dobru cirkulaciju krvi u njoj. Ako razina estrogena padne tijekom menopauze, koža u cijelom intimnom području može postati tanja, a proizvodnja prirodnog vaginalnog sekreta može se smanjiti.
S prekomjernim smanjenjem razina estrogena, npr. u postmenopauzi, koje počinje jednu godinu nakon zadnje menstruacije, neke žene također mogu razviti atrofiju („skupljanje“) tkiva. To sa sobom donosi promjene na stidnici (vulvi), ali također i u rodnici. Atrofija dovodi do skupljanja tkiva, gubitka elastičnosti i suhoće rodnice.
Suhoća rodnice nakon trudnoće i tijekom dojenja
Osim menopauze, i druge hormonalne promjene također mogu dovesti do suhoće rodnice. Primjerice, tijekom trudnoće raste razina estrogena. Kad nakon poroda razina hormona padne natrag na normalnu, rezultat može biti suha rodnica.
Ova hormonalna promjena može privremeno dovesti do manjka estrogena, pa žene s ovim problemom mogu osjećati neugodno peckanje, svrbež i suhoću rodnice nakon poroda. Dojiljama su ove tegobe posebno poznate jer hormon prolaktin, koji je odgovoran za proizvodnju mlijeka tijekom razdoblja dojenja, može dodatno utjecati na razinu estrogena.
Suhoća rodnice uzrokovana pilulom
Kontracepcijska pilula jedna je od najpopularnijih metoda kontracepcije među ženama. Najčešće su korišteni niskodozni kombinirani pripravci koji sadrže i komponentu progestogena i komponentu estrogena: takozvana mikropilula.
Uporaba niskodozne pilule s progestogenom i estrogenom potiskuje vlastitu proizvodnju estrogena u tijelu. U nekih žena niskodozni estrogen iz pilule nije dovoljan za optimalno vlaženje sluznice rodnice. Kao rezultat, može doći do suhoće rodnice zbog uzimanja kontracepcijske pilule. Hoće li i kako žene reagirati na uzimanje pilule, naravno, vrlo je različito i individualno.
Psihološki uzroci suhoće rodnice
Suhoća rodnice također može imati psihološke uzroke. Na primjer, i problemi u vezi imaju svoju ulogu:
- problemi u vezi
- mentalne bolesti, poput depresije i povezane primjene lijekova, npr. antidepresiva
- dugotrajan stres
Ako je suhoća rodnice osobito primjetna tijekom spolnog odnosa, i manjak seksualnog uzbuđenja može imati ulogu, koja također može imati psihološke uzroke.
Bolesti i lijekovi kao uzroci suhoće rodnice
Postoje razni uzroci suhoće rodnice koji mogu biti povezani s bolešću. Suhoća rodnice može biti nuspojava same bolesti ili pak nuspojava lijeka ili terapije.
Bolesti ili kirurške intervencije koje mogu dovesti do suhoće rodnice su:
- dijabetes
- visok krvni tlak
- multipla skleroza
- operacija maternice ili jajnika
- određena dermatološka stanja, kao što su psorijaza ili lichen sclerosus.
Još jedan medicinski uzrok mogu biti moguće nuspojave nekih medicinskih proizvoda, lijekova, ili terapija. Žene koje imaju rak dojke moraju primati kemoterapiju, radioterapiju ili antihormonsku terapiju. Moguća i česta nuspojava terapije protiv raka je suhoća rodnice, koja može uvelike utjecati na kvalitetu života.
Suha rodnica i osobni stil života
Stil života također može biti faktor u razvoju suhoće rodnice. Između ostalog, ulogu mogu imati i sljedeće navike:
- prekomjerna konzumacija alkohola
- pušenje
- prekomjerna intimna higijena
Zdrav stil života s raznolikom, balansiranom prehranom i tjelovježbom može imati pozitivan utjecaj na mnogim razinama.
Liječenje suhoće rodnice: Što poduzeti protiv suhoće?
Postoje različiti pristupi liječenju suhoće rodnice. Jedan od njih je korištenje hormonskih krema ili vagitorija koji nadoknađuju manjak estrogena u rodnici. Međutim, mnoge žene odbijaju koristiti lijekove s hormonima ili ih ne mogu koristiti zbog određenog medicinskog stanja. Srećom, postoje i alternative bez hormona!
Krema protiv suhoće rodnice bez hormona
Kod suhoće rodnice, koži u rodnici, na ulazu u rodnicu i na stidnici nedostaje vlage i lipida, slično kao i kod suhih usana ili grube kože ruku. Vagisan krema za vlaženje pruža suhoj koži ove komponente koje joj nedostaju. Na taj način, simptomi poput svrbeža, peckanja ili boli mogu se ublažiti bez uporabe hormona. Krema se može nanijeti na unutarnji i vanjski dio intimnog područja – ovisno o potrebi, čak i nekoliko puta dnevno.
Krema također može imati pozitivan učinak tijekom spolnog odnosa jer osjetljivu kožu intimnog područja čini ugodno podatnom. Može se koristiti umjesto lubrikanta ako se tijekom spolnog odnosa javlja bol uzrokovana suhoćom rodnice. Redovita uporaba može pomoći spriječiti potrebu za lubrikantom ili kremom za vlaženje kod svakog spolnog odnosa.
S druge strane, Vagisan krema za vlaženje također se može odlično uklopiti u intimne trenutke. Obično je korisno otvoreno razgovarati s partnerom o korištenju takve kreme. Time gradite povjerenje te oboje imate koristi od više podatnosti i relaksacije tijekom spolnog odnosa.
Vagisan krema za vlaženje primjenjuje se u rodnicu s pomoću aplikatora, a po potrebi se može primijeniti i izravno na vanjsko intimno područje. Za razliku od gelova koji su bazirani samo na vodi, krema vlaži kožu intimnog područja te joj pruža njegujuće lipide.
Prednosti Vagisan kreme za vlaženje
- ne sadrži hormone
- ublažava suhoću, svrbež, peckanje i bol
- njeguje rodnicu
- sadrži mliječnu kiselinu, koja podržava zdravu, kiselu okolinu u rodnici
- može se koristiti svakodnevno ili po potrebi
- može se koristiti tijekom trudnoće (bez aplikatora) i tijekom dojenja
- ne sadrži sastojke životinjskog podrijetla
- ne sadrži parfem
- neškodljiva za spermije
- može se koristiti ako želite djecu
Vagitoriji bez hormona za suhoću rodnice
Za žene kojima je draži vagitorij za primjenu u rodnicu umjesto kreme, tu je Vagisan Cremolum. Ovaj kremasti vagitorij umeće se duboko u rodnicu uvečer prije odlaska na spavanje, bez aplikatora. Posebna značajka: vagitorij se otapa u rodnici te oblikuje njegujuću kremu zajedno s vaginalnom tekućinom. To onda može osobito dobro djelovati preko noći.
Vagisan Cremolum može se koristiti svakodnevno, primjerice za intenzivan tretman rodnice dug oko tjedan dana. Preporučuje se svakodnevna uporaba, osobito na početku terapije. Nakon što se simptomi povuku, mogu biti dovoljne 2-3 primjene tjedno, ovisno o vašim potrebama. Također je moguća dugotrajna, redovita uporaba kako bi se spriječila nadraženost i infekcija.
Prednosti proizvoda Vagisan FeuchtCreme Cremolum:
- ne sadrži hormone
- ublažava osjećaj suhoće, svrbeža, peckanja i boli
- sadrži mliječnu kiselinu, koja podržava zdravu, kiselu okolinu u rodnici
- njeguje rodnicu
- može se koristiti svakodnevno
- može se primijeniti bez aplikatora
- ne sadrži sastojke životinjskog podrijetla
Savjet:
Vagisan Cremolum osobito je praktičan kada ste u pokretu ili na putu jer stane u svaku torbicu.
Kućni pripravci i savjeti protiv suhoće rodnice
Na internetu kruže savjeti da se suhoća rodnice može tretirati biljnim sredstvima, maslinovim, lanenim ili dječjim uljem ili pak drugim kućnim sredstvima. Budući da proizvodi koji nisu posebno razvijeni za rodnicu mogu uzrokovati nadraženost osjetljive kože intimnog područja te poslužiti kao moguća podloga za razvoj bakterija, to nije preporučljivo. U najgorem slučaju, mogu tegobe učiniti još gorima.
U pravilu vrijedi: svako tijelo je drugačije i svaka žena reagira drugačije na suhoću rodnice. Ovi opći savjeti mogu dodatno pomoći uz terapiju:
- Za opuštanje i zbrinjavanje stresa, nekima pomaže npr. odlazak u saunu, na jogu ili meditaciju.
- Druge žene radije se intenzivno bave sportom i tako potiču cirkulaciju krvi ili smanjuju stres.
- Izbjegavajte konzumaciju stimulansa kao što su alkohol i nikotin.
- Tijekom menstruacije, umjesto tampona se mogu koristiti ulošci ili menstrualna čašica.
- Da biste održavali pH vrijednosti intimnog područja, pazite na zdravu higijenu tijela i korištenje losiona za pranje namijenjenih za intimno područje (npr. Vagisan losion za intimno pranje), koji neće dodatno isušiti kožu.
- Izbjegavajte ispiranje ili tuširanje rodnice. Obje prakse mogu biti štetne i značajno pogoršati vaše simptome.
Liječenje suhoće rodnice hormonima
Iako je problem suhoće rodnice vrlo raširen među ženama, tek mali dio žena koje on muči povjeri se svom ginekologu. No simptomi suhoće rodnice zahtijevaju ciljano liječenje kako bi se ublažili i kako biste ponovno imali kvalitetu života na koju ste kao žena navikli.
Ako su simptomi suhoće rodnice uzrokovani manjkom estrogena, pripravci koji sadrže hormone mogu vam pružiti olakšanje. Odgovarajući vagitoriji, tablete, prsteni ili kreme dostupni su na recept, a sadrže estrogen koji lokalno nadoknađuje nedostatak hormona i tako djeluje protiv suhoće rodnice izravno na mjestu primjene.
Međutim, hormonsko liječenje suhoće rodnice nije primjereno za sve žene. Sjevernoameričko društvo za menopauzu (North American Menopause Society, NAMS) u svojim smjernicama preporučuje da se najprije započne terapija bez hormona kako bi se vidjelo može li ublažiti simptome. Stoga se sredstva bez hormona preporučuju kao prvi terapijski pristup za sve žene koje pate od suhoće rodnice, a osobito:
- tijekom dojenja
- tijekom antihormonske terapije protiv raka
- kod suhoće rodnice bez hormonskog uzroka
- za kratkotrajnu suhoću rodnice kod koje je potrebno brzo olakšanje
- za žene koje općenito ne žele koristiti proizvode s hormonima.
U svakom slučaju, kao i kod konvencionalne njege kože, redovita primjena vlage i njegujućih lipida može biti korisna za ublažavanje nelagode uzrokovane suhoćom.
Uz to, nezavisno kliničko ispitivanje s više od 170 žena u postmenopauzi pokazalo je da Vagisan krema za vlaženje bez hormona može djelovati protiv simptoma suhoće rodnice jednako dobro kao i krema za rodnicu s hormonima4.
Hormonsko liječenje – da ili ne?
Svakako razgovarajte sa svojim ginekologom i potražite liječnički savjet kako biste pronašli liječenje za suhoću rodnice koje je najbolje za vas! Ne mora uvijek situacija biti ili/ili: na primjer, Vagisan krema za vlaženje također je prikladna i za terapiju u intervalima. To znači da se uvijek koristi naizmjenično s pripravcima koji sadrže hormone, na dane kada se hormoni ne koriste.
Literatura:
- Position Statement of the North American Menopause Society: VVA PS FINAL galleys 081913.pdf (menopause.org)
- Stute i sur.: Efficacy and safety of non-hormonal remedies for vaginal dryness: open, prospective, randomized trial - PubMed (nih.gov)
- Chatsiproios i sur: Topical treatment of vaginal dryness with a non-hormonal cream in women undergoing breast cancer treatment - An open prospective multicenter study | PLOS ONE
- de Arriba i sur.: Vaginal hormone-free moisturising cream is not inferior to an estriol cream for treating symptoms of vulvovaginal atrophy: Prospective, randomised study - PubMed (nih.gov)