Tupe loomulikku tasakaalu võivad häirida paljud tegurid ja kui need muutuvad liiga tugevaks, ei pruugi tupe mikrofloora enam kohaneda, mis omakorda võib põhjustada tupeinfektsiooni. See vähendab tavaliselt tupes elavate laktobatsillide arvu ning pH võib sageli tõusta üle 4,5. Tupega seotud vaevused, nt sügelus, põletustunne ja voolus võivad olla bakteriaalse või pärmseeninfektsiooni märgid ja tähendavad, et tupe mikrofloora ei ole tasakaalus. Nende sümptomitega tuleb tegeleda. 

Tooted, mis sisaldavad piimhapet aitavad taastada ja säilitada tupe mikrofloora tasakaalu ning ära hoida (korduvaid) tupeinfektsioone (vt Vagisan piimhappe suposiidid).